Cluster-Kopfschmerz und Migräne folgen zirkadianem Rhythmus

Von den insgesamt 1513 Studien zum Thema Cluster-Kopfschmerz und Migräne entsprachen 72 den Kriterien der Metaanalyse, die am Health Science Center der University of Texas durchgeführt wurde. Die eingeschlossenen Studien wurden zum einen im Hinblick auf Informationen über Tages- und Jahreszeiten, in denen die Kopfschmerzanfälle auftraten, ausgewertet. Auch der Chronotyp der Probandinnen und Probanden wurde berücksichtigt. Der zweite Analyseschwerpunkt zielte auf den Einfluss der Hormone ab, die mit dem zirkadianen Rhythmus verknüpft sind, darunter Cortisol und Melatonin. Schließlich wurden Studien eingeschlossen, die untersuchten, ob bestimmte Gene, die mit der inneren Uhr in Verbindung gebracht werden, bei Menschen mit diesen Kopfschmerzarten häufiger sind und welche mit den beiden Kopfschmerzarten assoziierten Gene einem zirkadianen Muster folgen.

Die Metaanalyse weist nach, dass Cluster-Kopfschmerzen in fast 71 Prozent der Fälle ein zirkadianes Muster aufweisen. Die Anfälle traten gehäuft in den späten Abendstunden und in den frühen Morgenstunden (zwischen 21:00 und 3:00 Uhr) auf. Zudem erlitten die Betroffenen die Kopfschmerzanfälle im Jahresverlauf vermehrt im Frühjahr und im Herbst. Auffälligkeiten im Hinblick auf den Chronotyp ergaben sich nicht. Es wurden niedrigere Melatonin- und höhere Cortisol-Spiegel gemessen. Der Cluster-Kopfschmerz wurde darüber hinaus auf Zellebene mit zwei wichtigen zirkadianen Genen in Verbindung gebracht, und fünf der neun Gene, die mit dem Cluster-Kopfschmerz assoziiert sind, weisen einen deutlichen zirkadianen Zusammenhang auf.