One Health und der Beitrag der Integrativen Medizin

Eine aktuelle Übersichtsarbeit (1) liefert Ansatzpunkte, indem sie den fachlichen Austausch eines viertägigen internationalen Experten-Workshops zur Integrativen Medizin und One Health zusammenfasst.

Es steht außer Zweifel, dass die Menschheit die Ressourcen der Erde über Maß ausgebeutet hat. Die Klimakrise mit all ihren zugehörigen Phänomenen – darunter Treibhauseffekte, globale Erwärmung, Dürren, Überschwemmungen und Fluten – führen uns vor Augen, dass unser Handeln – etwa die Abholzung von Wäldern, die exzessive Viehzucht, die Nutzung fossiler Brennstoffe – die ökologische Balance aus dem Gleichgewicht gebracht hat. Unser zerstörerisches Handeln hat den Planeten krank gemacht.

Eine bittere Einsicht: Da dieser Planet unsere Lebensgrundlage ist, ist es letzten Endes ein selbstzerstörerisches Handeln, das auch uns krank macht. Wir atmen die verschmutzte Luft ein, entwickeln Antibiotikaresistenzen und chronische sogenannte Zivilisationskrankheiten wie Bluthochdruck, Herz- und Gefäßkrankheiten, Diabetes oder Allergien. Die Gesundheit von Menschen, Tieren und des Ökosystems stehen demnach in Wechselbeziehung miteinander. (2,3)

In der Biologie wird ein Organismus aufgefasst als ein autonomes System, das sich durch voneinander abhängigen Interaktionen selbst reguliert. (4,5) Zur Veranschaulichung sei beispielhaft die gegenseitige Beeinflussung von Nerven, Zellen, Geweben und Organen genannt. Netzwerkbeziehungen dieser Art existieren jedoch nicht nur innerhalb des Organismus, sondern auch zwischen dem Organismus und seiner Umwelt. Kommt es zu Störungen dieser Netzwerke, können diese entweder bis zu einem gewissen Grad kompensiert werden oder führen, vor allem auf Dauer, zu pathologischen Veränderungen. Aus dieser Perspektive erscheinen Krankheiten als Störungen der Selbstregulation eines Menschen und die Klimakrise als Störung der Selbstregulation unseres Planeten – wobei beides miteinander in Wechselbeziehung steht. (6)

Für die Medizin wirft dies die Frage auf, ob es im Falle von Störungen/Krankheiten nicht sinnvoll wäre, in erster Linie die selbstregulativen Prozesse zu stärken, bevor defektorientiert isolierte Auslöser adressiert werden. Eine solche Medizin würde in der Förderung der individuellen Gesundheit inhärent auch die planetare Gesundheit fördern.

Die Integrative Medizin definiert sich durch einen ganzheitlichen Blick auf den Menschen, indem sie die biopsychosoziale und spirituelle Dimension von Gesundheit ebenso berücksichtigt, wie die Umwelt. (7,8) Entsprechend zeichnet sie sich durch Interdisziplinarität und Methodenpluralismus aus, kombiniert Erkenntnisse und Werkzeuge aus Naturwissenschaft, Biowissenschaft, Sozialwissenschaft, Geisteswissenschaft und Psychologie. Der Schwerpunkt der Integrativen Medizin liegt auf der Prävention und Salutogenese, d.h. der Erhaltung und Entwicklung der Gesundheit, durch Aktivierung der eigenen Ressourcen. In anderen Worten: Die Aufrechterhaltung des Systems (Homöostase) steht im Vordergrund und als wichtigstes Mittel hierzu dient die Selbstregulierung.

Es ist bekannt, dass vor allem die in den Industrienationen häufig auftretenden chronischen Erkrankungen in hohem Maße von Lebensstilfaktoren beeinflusst werden. Als ein zentrales Mittel der Selbstregulierung fungiert in der Integrativen Medizin daher die Anpassung des Lebensstils: Entspannung und Stressreduktion, regelmäßige Bewegung, eine pflanzenbetonte Ernährungsweise fördern die Gesundheit und können obendrein dazu beitragen, Medikamente und damit unerwünschte Nebenwirkungen einzusparen.

Der Mensch ist für die Zerstörung seiner eigenen Lebensgrundlage selbst verantwortlich – auf Grund seiner systemimmanenten Fähigkeit zur Reflexion und zur Kultur ist er aber auch dazu in der Lage, sein eigenes Handeln und dessen Auswirkungen auf globaler Ebene zu betrachten. Dadurch kann er selbst tätig werden, um das gestörte Verhältnis zwischen ihm und seinem Lebensraum wiederherzustellen. Die Ansätze der Integrativen Medizin erscheinen hierzu in hohem Maße geeignet, denn Selbstregulierung der individuellen und der planetaren Gesundheit gehen Hand in Hand.