Honig gegen Lungeninfektionen

Mycobacterium abscessus kann beim Menschen aggressive pulmonale Infektionen verursachen, insbesondere bei Patient*innen, die an Lungenvorerkrankungen wie Mukoviszidose oder Bronchiektasen leiden. (1) Das Vorhandensein von drei Unterarten und die bereits intrinsische Arneimittelresistenz des Bakteriums erschweren die Behandlung. (2) Noch dazu ist die Standardbehandlung, die u.a. aus antimikrobieller Chemotherapie, intravenöser Antibiotikagabe und Vernebler-Therapie mit Antibiotika, insbesondere Amikacin, bestehen kann, nicht nur in vielen Fällen mit starken Nebenwirkungen (u.a. Übelkeit und Erbrechen, Ototoxizität, Nephrotoxizität, Bronchiektasie, Thrombozytopenie, Leukopenie) verbunden, sondern auch nur zu 30-50% erfolgreich. (3-7) Ergänzende Optionen werden also dringend benötigt.

Die vorliegende Studie (8) prüfte in diesem Zusammenhang den Manuka-Honig, der aus der Südseemyrte gewonnen wird. Diesem werden wegen seines hohen Gehaltes an Methylglyoxal (MGO) starke antibakterielle Eigenschaften zugeschrieben. (9)

Geprüft wurden vier Honig-Proben mit unterschiedlichem MGO-Gehalt: MGO40, MGO55, MGO70 und MGO83. Als Kontrolle wurde eine vegane Honig-Alternative eingesetzt. Die erforderlichen Proben von Mycobacterium abscessus wurden 16 Personen entnommen, die unter einer entsprechenden Infektion litten.

In ihrer höchsten Konzentration wiesen alle vier Honig-Proben eine keimtötende Wirkung auf. Selbst in geringster Konzentration zeigte sich bei allen vier noch eine Reduzierung des Bakterium-Wachstums im Vergleich zu keinem Honig-Einsatz, wenn auch keine keimtötende Wirkung mehr verzeichnet werden konnte. Die vegane Honig-Alternative zeigte sich hingegen ineffektiv.

Die Forscher gingen nun noch einen Schritt weiter und kombinierten den Honig mit dem standardmäßig eingesetzten Antibiotikum Amikacin. Dazu wurden ein Vernebler und eine Art Lungenmodell verwendet. Egal, mit welcher der vier Honig-Proben das Amikacin kombiniert wurde, resultierte dies in einer erhöhten keimtötenden Wirkung des Antibiotikums.

Das beste Verhältnis wies jedoch die Kombination aus dem MGO55-Honig mit Amikacin auf, denn hier war sowohl die geringste Menge Honig als auch die geringste Menge Antibiotikum für den gewünschten Effekt notwendig. Anders ausgedrückt: der MGO55-Honig erhöhte die Effektivität von Amikacin am stärksten.

Als mögliches Erklärungsmodell geben die Autoren der Studie an, dass der Honig vermutlich die Zellmembran des Erregers schwächt, sodass das Amikacin leichter in diesen eindringen kann. In jedem Falle sind die Ergebnisse vielversprechend. Sollten sie sich unter In vivo-Bedingungen bestätigen, würde sich die benötigte Menge an Antibiotikum – und damit die Nebenwirkungslast – reduzieren.